黛力新与多塞平治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经介质水平的影响附视频

目的:探讨黛力新与多塞平对脑卒中后抑郁的临床疗效,并比较其对病人神经介质水平的影响。方法:选取脑卒中后抑郁病人80例,随机分为黛力新组和多塞平组,各40例,分别给予黛力新和多塞平,均治疗8周。采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和Barthel指数对2组病人的临床疗效进行评估,并采用荧光分光光度计法检测2组血浆5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）水平,采用高效液相色谱法检测2组血浆去甲肾上腺素（NE）水平。结果:黛力新组总有效率明显优于多塞平组（P<0.01）。2组病人治疗后HAMD、NIHSS量表评分均较治疗前显著降低（P<0.01）,Barthel指数均较治疗前显著升高（P<0.01）;且黛力新组治疗后第2、4、8周的HAMD评分均低于多塞平组（P<0.05P<0.01）,Barthel指数均高于多塞平组（P<0.05P<0.01）,治疗后第8周的NIHSS量表评分显著低于多塞平组（P<0.01）。2组病人治疗后5-HT、DA及NE水平均较治疗前明显升高（P<0.01）,且黛力新组病人的5-HT、DA及NE的水平升高程度均显著高于多塞平组（P<0.01）。2组不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:黛力新对脑卒中后抑郁具有良好疗效,并能够有效提高病人神经介质的表达水平,促进病人神经功能的恢复,从而改善病人的日常生活能力,具有较高安全性,值得临床推广。