血流感染脓毒症患者炎症因子水平与疾病严重程度相关性研究

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、内毒素等炎症因子在细菌性血流感染脓毒症患者中的水平及与疾病严重程度的相关性,为判断疾病类型提供依据。方法回顾性分析血培养阳性脓毒症患者134例,比较革兰阴性菌血流感染与革兰阳性菌血流感染患者24h内不同炎症因子的差异,并分析其与APACHEⅡ评分的相关性。结果所有细菌性血流感染患者及分组患者血中CRP、PCT、内毒素与APACHEⅡ评分呈明显相关性,其中PCT在革兰阴性菌的相关性最高,CRP在革兰阳性菌的相关性最高;革兰阳性菌和革兰阴性菌两组的严重脓毒症或脓毒性休克亚组PCT、CRP水平明显高于脓毒症亚组(P<0.01),但在革兰阴性菌组严重脓毒症或脓毒性休克亚组的PCT、CRP、内毒素水平明显高于革兰阳性菌组严重脓毒症或脓毒性休克亚组患者。结论在革兰阴性菌和革兰阳性菌血流感染的脓毒症患者血中炎症指标均与疾病的严重程度呈正相关。