急性脑卒中后脑心综合征96例临床分析

目的　探讨急性脑卒中后脑心综合征 (BHS)的临床特点及发病机制。方法　对 96例BHS病人的临床资料进行回顾性分析。结果　BHS发病率为 44 .2 %。出血性脑卒中BHS发病率明显高于缺血性脑卒中 (P <0 .0 5 ) ,病灶位于脑干和基底节的BHS发病率明显高于脑叶病变 (P <0 .0 1) ,意识障碍者BHS发病率明显高于意识清醒者 (P <0 .0 5 )。 93 .8%BHS病人于卒中后 1周内发生 ,5 2 .1%BHS病人并发低钾血症或 /和低钠血症 ,心电图主要表现为心肌缺血、心律失常和假性心肌梗死。病死率为 3 2 .3 % ,明显高于同期未并发BHS的脑卒中病人 (13 .2 % )。结论　BHS发生与脑卒中类型及部位、意识状态、低钠血症、低钾血症有关 ,预后较未并发BHS脑卒中者差。发病机制可能为脑卒中直接或间接导致植物神经功能失调、神经体液功能紊乱 ,并与动脉硬化、低钠血症、低钾血症有关