论叶天士及《温病条辨》对乌梅丸方的发挥

目的:以张仲景为源,叶天士、吴鞠通为流,探讨经方乌梅丸的方证及其临床运用。方法:通过以证测机和以方测证明确张仲景应用乌梅丸所对治的病机特点,分析《临证指南医案》应用乌梅丸的医案特色,以及对《温病条辨》乌梅丸类方进行比较归纳。结果:张仲景以乌梅丸所对治证候的病机是脾肾寒,肝胃热,寒热错杂,叶天士以此方灵活加减治疗脾胃病、虫证、暑病、疟病、中风、虚劳等疾病,吴鞠通将叶天士上述医案处方固定为乌梅丸类方。结论:在对乌梅丸方证病机准确把握的基础上,叶天士将本方应用于一系列病证,以及吴鞠通采撷本方构建温病辨治的体系,是对经方发挥的重要方面,促进了"寒温统一"的发展。