持续性CO2气腹影响腹腔镜手术切口肿瘤细胞种植的实验研究

目的　探讨腹腔镜肿瘤外科手术中CO2 气腹对肿瘤细胞切口种植的影响。方法　雄性SD大鼠腹腔内注入不同浓度的人胃癌细胞株SGC 790 1,气腹机分别产生不同腹腔压力 [15mmHg/30mmHg( 1mmHg =0 .133kPa) ]的持续性气腹 ,通过 5mm腹腔穿刺管收集气体至培养瓶中 ,在 37℃、5 %CO2 环境中培养 7天后 ,涂片鉴定是否有肿瘤细胞生长 ,另取腹腔冲洗液作阳性对照。结果　应用 10 6个 /ml浓度的胃癌细胞液 ,气腹压达 30mmHg ,流量为 5L/min ,持续 5min、6 0min、12 0min及 180min后 ,部分培养瓶中发现有肿瘤细胞生长 ;而应用 10 4 个 /ml浓度的胃癌细胞液则未发现肿瘤细胞生长 (P<0 .0 0 1)。结论　 10 6个 /ml胃癌细胞浓度下 ,高气腹压 ( 30mmHg)、时间 ≥6 0min可能造成肿瘤细胞的切口播散。本实验结果为临床上如何有效地预防腹腔镜手术切口的肿瘤细胞种植提供了参考依据 ,具有临床实用价值