膈下动脉参与供血的大咯血的急诊介入治疗

被引:2
作者
王法
徐伟
白彬
王宏辉
机构
[1] 哈尔滨医科大学附属第二医院介入科
关键词
膈下动脉; 咯血; 血管造影; 栓塞;
D O I
暂无
中图分类号
R441.7 [咯血];
学科分类号
摘要
目的探讨膈下动脉(IPA)参与供血的大咯血患者的动脉造影表现及急诊栓塞治疗的疗效。方法回顾性分析15例IPA参与供血的大咯血患者的临床资料。选用明胶海绵条、聚乙烯醇(poly vinyl alcohol,PVA)颗粒及弹簧圈选择性栓塞供血的IPA,对动脉造影的表现及治疗结果进行总结及评价。结果选择性IPA造影显示为IPA增粗,分支增多、紊乱及新生血管形成。IPA供血区对比剂外溢10例,肿瘤血管及肿瘤染色3例,IPA与肺动脉分流2例。本组患者均行供血的IPA栓塞术,同时栓塞支气管动脉5支、肋间动脉4支,胸廓内动脉4支,栓塞术后咯血停止。术后随访1~2年,所有患者无再次咯血。结论 IPA可参与大咯血的供血,漏栓IPA是栓塞治疗大咯血失败或复发大咯血的原因之一,行急诊IPA栓塞是一种安全、有效的治疗手段。
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