孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的:探讨O型血孕妇妊娠期血清IgG抗体效价对产后新生儿ABO溶血病(HDN)的发病影响。方法:选择血型为O型RhD阳性、其丈夫血型为非O型的孕妇分娩新生儿457例,孕期进行血清抗A或抗B的IgG抗体测定,效价≥1∶64者为阳性,分娩时取脐静脉血做新生儿血型鉴定、血清胆红素、溶血三项试验,根据IgG抗体效价与HDN发生情况进行分析。结果:妊娠次数在2次及2次以上者,其IgG抗A(B)阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P<0.05);有不良妊娠史者发生率高,差异有显著性(P<0.05);随着孕妇血型抗体效价的增高,新生儿溶血病的发生率也逐渐增高(P<0.05)。结论:对妊娠次数较多或有不良妊娠史的孕妇在孕早期应进行IgG抗A(B)抗体效价的测定,并对整个孕期动态观察IgG抗体效价的变化,可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标,对降低新生儿母婴血型不合所致溶血病具有积极作用。