5种方法联合检测对菌阴肺结核诊断价值的研究

目的　探讨痰聚合酶链反应 (PCR)TB DNA检测、血清结核分支杆菌胞壁糖脂免疫球蛋白G(LAMIgG)、卡介菌免疫球蛋白G(PPDIgG)、结核特异性循环免疫复合物 (SCIC)与结核菌素 (PPD)0 1U皮试联合检测对菌阴肺结核的诊断价值。方法　以上述 5种检测方法用于初治菌阳肺结核 3 1例、健康对照 5 3例、非结核肺疾病 3 0例、初治菌阴肺结核 5 4例同步检测。血清免疫学检测用酶联免疫吸附试验 (ELISA)。对结果分组分析评价。结果　单项检测的敏感性、特异性依次为PCR 96 8% ,96 2 % ;LAMIgG 69 2 % ,98 1% ;PPDIgG 62 1% ,98 1% ;SCIC 3 2 0 % ,98 1% ;PPD 0 1U 5 3 8% ,98 1%。单项检测对菌阴肺结核的检出率相应为 4 1 7% ,2 8 9% ,4 4 4 % ,2 8 9,2 1 4 %。联合检测对菌阴肺结核的检出率 2、3、4、5联分别为 66 9% ,75 0 % ,80 4 % ,85 7%。均明显高于单项检测 ,并高于对菌阳组单项检测的阳性率。联合检测特异性随联合种类增多有轻微下降 ,最大下降幅度仅 9%。2、3、4种联合检测特异性仍保持在 90 %以上。结论　 5种方法用于菌阴肺结核诊断 ,联合检测阳性检出率明显增加 ,而特异性仅稍降低。故联合检测用于菌阴肺结核诊断值得推广。