冠状动脉介入术后股动脉迟发性血肿16例分析

目的:探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后的股动脉迟发性血肿发生情况及血肿发生的原因、治疗方法。方法:对16例股动脉迟发性血肿的临床特征、血肿发生情况及治疗方法进行分析。结果:16例患者PCI术后30～80h患者大、小便或轻微用劲时,穿刺部位及其周围突然出现疼痛或原有疼痛突然加重伴有局部肿胀、大汗、恶心,严重时出现低血压等异常变化。15例患者通过限制肢体活动,局部绷带继续加压包扎24～48h,疼痛逐渐消失局部肿胀逐渐缩小;1例患者腹股沟下局部切开止血引流。结论:年龄偏大、糖尿病、高血压患者血压增高增加了术后迟发性血肿发生的可能性。穿刺针刺入动脉血管部位不当是造成介入迟发性血肿的重要因素。抗栓药物联合应用促使术后迟发性血肿的发生。限制肢体活动,局部绷带继续加压包扎24～48h是一个有效的治疗措施。如疗效欠佳可给予切开引流、止血等处理。