噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者动脉血气、肺功能、炎症因子的影响

目的探讨噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者动脉血气、肺功能、炎症因子的影响。方法选择2012年3月2015年2月我院收治的36例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为实验组和对照组各18例,实验组和对照组分别在基础治疗和BiPAP无创正压通气基础上给予噻托溴铵干粉胶囊和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,观察两组治疗前、治疗4周后症状缓解情况,采用动脉血气分析仪检测动脉血气分析指标（PaO2、PaCO2、pH）、肺功能仪检测肺功能（FEV1、FVC、FEV1/FVC）、酶联免疫吸附法检测血清IL-6、IL-8,比较治疗前后指标,观察不良反应、无创通气时间。结果治疗后实验组PaO2、PaCO2、pH、FEV1、FVC、FEV1/FVC、血清IL-6、1L-8与对照组比较[（75.02±6.43）mm Hg vs（63.68±6.74）mm Hg、（48.12±5.92）mm Hg vs（56.92±6.24）mm Hg,（7.44±0.39）vs（7.34±0.33）,（1.51±0.59）L vs（1.35±0.34）L,（2.68±0.75）L vs（2.42±0.64）L,（65.39±6.34）%vs（56.32±4.69）%,（5.62±0.36）ng/m L vs（7.15±0.39）ng/m L,（0.32±0.05）ng/m L vs（0.61±0.12）ng/m L],差异有统计学意义（t=3.495、3.026、3.102、2.986、3.025、3.254、3.568、3.628,P<0.05）。两组患者均无呼吸抑制、气胸、转送ICU、气管插管等,实验组和对照组无创通气时间比较[（4.43±0.58）d vs（7.93±0.89）d],差异有统计学意义（t=3.291,P<0.05）。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期可有效改善患者动脉血气、肺功能、炎症反应,缩短无创通气时间,安全性好。