冠状动脉支架植入术后低分子肝素对近期疗效的影响

目的:观察冠状动脉支架植入术后应用低分子肝素(LMWH)对近期心脏事件、心肌供血、出血风险、血栓形成的影响。方法:自1977年1月至2000年4月167例行支架术的冠心病患者,随机分为对照组(83例)、LMWH组(84例)。对照组:术前术后常规应用阿司匹林和噻氯匹啶;LMWH组:术前术后在应用阿司匹林和噻氯匹啶的基础上,加用LMWH0.4 ml,皮下注射,1次/12 h,连续10天。观察两组血栓形成、出血并发症、心绞痛发作及心肌缺血改善情况。结果:对照组有2例出现亚急性血栓,而LMWH组没有发生(P>0.0),两组均未发生需要输血的严重出血,LMWH组心绞痛发作次数及心肌缺血总负荷均较对照组少(P<0.01)。结论:支架植入术后应用LMWH可降低心脏事件发生,改善心肌缺血,且出血并发症少,应用较为方便安全。