谷氨酰胺对脓毒症患者肠粘膜屏障功能和免疫功能的影响

被引:25
作者
黄丹 [1 ]
王学东 [1 ]
段钰萍 [2 ]
严海 [3 ]
黄昊 [4 ]
机构
[1] 成都医学院第一附属医院重症医学科
[2] 绵阳市中心医院超声科
[3] 成都医学院第一附属医院胃肠外科
[4] 成都医学院第一附属医院放射科
关键词
谷氨酰胺; 脓毒症; 肠粘膜; 屏障功能; 免疫功能;
D O I
10.13241/j.cnki.pmb.2015.14.034
中图分类号
R459.7 [急症、急救处理];
学科分类号
100231 [临床病理学];
摘要
目的:研究谷氨酰胺对脓毒症患者肠道黏膜屏障功能和免疫功能的影响。方法:将2012年10月至2013年10本院收治的40例脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。两组患者均给予常规对症治疗,治疗组在此基础上加用谷氨酰胺治疗,对照组接受安慰剂治疗。采用分光光度法监测其血清D-乳酸水平,高效液相色谱法监测尿乳果糖/甘露醇(L/M)值。对比两组肠道黏膜屏障功能和免疫功能指标及ARDS、MODS发生率。结果:治疗后,治疗组ARDS和MODS发生率分别为24.1%,17.2%,均低于对照组的38.9%,33.3%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,治疗组D-乳酸及尿L/M水平较对照组明显降低,血清Ig G、Ig M、CD4+和CD4+/CD8+水平均增高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:谷氨酰胺治疗脓毒性患能明显改善肠道黏膜屏障功能,促进患者免疫功能和营养状态的提高,同时还能够降低患者肠道细菌、内毒素移位。
引用
收藏
页码:2733 / 2735
页数:3
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