甲状腺髓样癌的预后影响因素——73例临床分析

目的:探讨影响甲状腺髓样癌(MTC)预后的因素。方法:回顾性分析73例MTC手术治疗、术后放疗的临床和随访资料。结果:73例MTC中37例发生于30-40岁,女性多发,临床Ⅱ,Ⅲ期病例占到83.6%;根据有无颈部淋巴结肿大行癌灶局部广泛切除或甲状腺癌联合根治术,切除不满意者辅以术后放疗。治疗后Ⅰ期病例五年生存率达100％,Ⅲ期为41.5%,Ⅳ期为零。8例姑息性切除辅以放疗者无1例生存达到5年。结论:临床分期和癌灶及其转移淋巴结切除的彻底性是影响MTC预后的重要因素。肿物巨大而累及较广泛者,因有不完整的包膜而常能被完全切除,即使有少量癌灶残留,术后辅以放疗,也可取得较好的疗效,而不应轻易放弃手术治疗。