胸部手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的 :观察研究胸部肿瘤病人术后使用静脉自控镇痛 (PCIA)的疗效及其在防治术后并发症中的作用。方法 :选择 80例ASAⅠ级～Ⅱ级择期胸部恶性肿瘤根治术病人 ,年龄 32岁～ 75岁 ,随机分为两组 ,A组 (实验组n =40 )术后行PCIA治疗。B组 (对照组n =40 )术后根据疼痛情况按需肌肉注射哌替啶 5 0mg/次。记录并观察对比术后 4h、1 2h、2 4h、48h的SBP、DBP、HR、SPO2 、呼吸抑制、恶心呕吐及镇痛效果。结果 :B组术后各段SBP、DBP明显增高 ,HR显著加快 (P <0 .0 5 )。A组镇痛效果优良率占 95 % ,副作用发生率B组大于A组 (P <0 .0 5 )。结论 :胸部术后病人 ,使用PCIA ,镇痛效果优良 ,副作用小 ,能明显降低术后并发症 ,减少机体应激反应 ,稳定血流动力学 ,改善呼吸功能。