儿童医院呼吸道合胞病毒感染的流行病学特征及控制措施

目的分析儿童医院呼吸道合胞病毒(HA-RSV)感染的流行病学特征及感染控制措施,为临床有效防治提供依据,防止医院内暴发流行。方法调查2005年1月-2011年12月HA-RSV感染患儿的流行病学资料,分析感染控制措施的有效性。结果 82例患儿年龄1～29月龄,中位年龄7月龄;原发病以腹泻为主,32例占39.0%,其次为婴儿肝炎综合征30例占36.6%和急性下呼吸道感染15例占18.3%;23例患儿占28.0%有基础疾病;临床诊断毛细支气管炎占50.0%,肺炎占36.6%和支气管炎占13.4%;HA-RSV感染全年均可发病,其中秋冬季发病63例占76.8%;8例占9.8%患儿因病情加重转入PICU,有基础疾病患儿入住PICU的比例明显高于无基础疾病患儿(P<0.005);对确诊HA-RSV感染的患儿实施接触隔离、分组护理、减少探视、加强手卫生和环境、物品消毒等措施后,感染得到控制,71例治愈86.8%,11例好转出院13.4%,无死亡病例。结论 HARSV感染好发于1岁以内,尤其是3月龄以内的婴儿,以秋冬季发病为多,主要表现为毛细支气管炎;有基础疾病者病情较重,入住PICU比例较高,总体预后良好;及时隔离患儿、分组护理、严格执行手卫生和消毒措施,对于控制HA-RSV感染的蔓延起着关键的作用。