舒筋活络洗剂对骨折后膝关节挛缩的疗效评估

目的:观察舒筋活络洗剂对骨折后膝关节挛缩的治疗作用及不良反应。方法:选择1998-01/2003-12陕西中医学院附属医院骨科收治的下肢骨折后膝关节挛缩患者102例。男70例,女32例;平均34.65岁;病情:轻度42例,中度40例,重度20例。将中药舒筋活络洗剂(由陕西中医学院附属医院制剂中心提供,主要成分:川乌、草乌、桂枝、桑枝、艾叶、红花,花椒等)一付倒入3000mL水中加热煮开后,置患膝于药盆上方熏蒸,待药液冷却到40℃左右时,用浸泡入药液的毛巾热敷30min;再用持续被动运动机辅助锻炼30min。2次/d,10d为1个疗程,治疗2个疗程,治疗后30d进行膝关节功能恢复效果评估。根据患肢疼痛、肿胀、压痛、肌肉痉挛、功能障碍、病情程度各项评分结果(分值低为效果好,高为差)分为临床治愈,显效,有效,无效。结果:102例患者均进入结果分析。①患者膝关节功能恢复情况:临床治愈60例,显效19例,有效13例,差10例。总有效率90.1%;患肢治疗后疼痛、肿胀、压痛、肌肉痉挛、功能障碍各项评分均显著低于治疗前(0.52±0.68比2.51±0.55,0.28±0.55比2.04±0.84,0.30±0.46比2.54±0.58,0.12±0.36比1.50±1.08,0.14±0.45比1.48±0.98,P<0.01);轻度、中度患者均有效,重度患者总有效率50%(10/20)。②不良事件和副反应:患者均无胃肠道反应、精神及神经系统的异常表现。结论:舒筋活络洗剂可以明显改善骨折后膝关节挛缩引起的疼痛、肿胀、功能受限、肌肉痉挛等症状,无毒副作用,是治疗骨折后膝关节挛缩安全有效的药物。