小切口侧方入路在髋关节置换术中的应用

目的探讨小切口经髋关节外侧入路行人工髋关节置换术的可行性及治疗效果。方法2003年8月～2005年10月,应用髋外侧小切口关节囊前方入路完成人工髋关节置换92例(94髋),记录手术时间、术中出血量、手术切口长度和术后引流量,随访所有患者的功能康复情况。结果手术切口长度6．0～8.5 cm(平均7．5 cm),全髋关节置换手术时间40～110 min(平均84 min),术中出血量250～400 mL(平均300 mL),术后48 h引流量120～340 mL(平均270 mL)；人工股骨头置换手术时间38～50 min(平均45 min),术中出血量90～170 mL(平均120 mL),术后48 h引流量50～210 mL(平均160 mL)。所有患者随访6～12个月,平均9个月。术后8周可负重行走,功能康复满意。采用Harris评分标准评定疗效：优58例,良29例,中5例,优良率94．5%。结论外侧髋关节小切口外侧入路行人工髋关节置换术具有创伤小,出血少,康复快等特点,是一种安全有效的手术方法；髋关节先天性脱位有假臼形成不宜采用此术式。