胸腔镜顺行左肺上叶切除法与常规胸腔镜切除法的对比研究

目的 :评价胸腔镜顺行左肺上叶切除法的可行性与效果。方法 :将 12例需行单纯左肺上叶切除术的病人按时间顺序平均分为两组 :一组按常规胸腔镜肺叶切除方式行左肺上叶切除术 (对照组 ) ,另一组先按由前到后的顺序处理肺门诸结构 ,然后再处理肺裂和粘连的方式行胸腔镜左肺上叶切除术 (研究组 )。比较两组病人围术期情况。结果 :对照组中 1例因粘连多、转用“顺行切除法”完成外 ,其余手术均按计划完成。围手术期均未输血 ,无死亡。与对照组比 ,研究组的手术时间短 ,失血量少 ,但术后住院日无差异。结论 :胸腔镜辅助下先处理肺静脉和支气管、再处理肺动脉各分支、最后处理粘连及肺裂的顺行左肺上叶切除法可明显缩短手术时间 ,减少失血量。