血清胃蛋白酶原、胃泌素-17与慢性萎缩性胃炎

背景:目前慢性萎缩性胃炎的诊断主要依靠组织病理学检查,但日本、挪威、芬兰等国已实施通过血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)检测筛查慢性萎缩性胃炎和胃癌。目的:探讨慢性萎缩性胃炎患者血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)和G-17的变化规律。方法:296例于2005年5月～2007年5月在北京友谊医院行胃镜检查且符合入选标准者纳入研究。根据病理诊断将入选病例分为3组:对照组42例,慢性非萎缩性胃炎组148例,慢性萎缩性胃炎组106例。以放射免疫测定检测血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平。结果:慢性萎缩性胃炎组与对照组相比,血清PGⅠ水平和PGR显著降低,G-17水平显著升高(P<0.05)。随着萎缩程度的加重,胃体萎缩、全胃多灶性萎缩的血清PGⅠ水平和PGR进行性下降(P<0.01),胃窦萎缩的血清G-17水平进行性下降(P<0.01)。结论:联合检测血清PG和G-17水平可用于慢性萎缩性胃炎的筛查,如有异常,应进一步行胃镜检查以确诊并指导治疗。