以旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧和内侧双叶皮瓣移植术

被引:19
作者
康庆林
曾炳芳
柴益民
王赤宇
宋文奇
王建华
韩培
机构
[1] 上海交通大学附属第六人民医院骨科
关键词
外科皮瓣; 软组织损伤; 股动脉;
D O I
暂无
中图分类号
R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];
学科分类号
100220 [骨科学];
摘要
目的设计以旋股外侧动脉降支为蒂的股前外侧和内侧双叶皮瓣,为修复肢体大面积软组织缺损和洞穿伤提供一种新技术。方法依据旋股外侧动脉降支的走行及其在股直肌两侧肌间隙中固有的皮肤穿支,设计同蒂的股前外侧和内侧双叶皮瓣。2004年12月至2006年5月,临床应用股前外侧和内侧双叶皮瓣移植5例,全部为男性。年龄23~45岁,平均32.2岁。车祸伤2例,机器致伤3例。受伤部位:前臂2例,腕部1例,小腿1例,足部1例。同时合并骨缺损2例。肢体大面积缺损2例,肢体洞穿伤3例。皮肤缺损面积:(6cm×5cm+7cm×6cm)~(13cm×7cm+17cm×8cm)。大腿供区行游离植皮。结果5例双叶皮瓣移植术后全部成活,1例于术后3个月接受皮瓣削薄术。全部病例随访4~10个月,平均8个月。双皮瓣外观和功能恢复满意。大腿供区植皮区轻度瘢痕,膝关节屈伸功能不受限。2例同期行骨移植者,术后4个月骨折开始愈合。结论以旋股外侧动脉降支为同一个血管蒂的股前外侧和内侧双叶皮瓣移植术血管吻合数量少,皮瓣移植成功率高,而手术风险并未增加,适合修复大面积软组织缺损和肢体洞穿伤。
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