肝血管瘤的多途径射频消融治疗

目的探讨多途径射频消融治疗肝脏血管瘤的疗效和应用价值。方法在超声引导下经皮肝穿、腹腔镜下和开腹术中射频消融治疗肝脏血管瘤共116例,总结135个病灶,肿瘤平均直径为3.58(1.0～8.0)cm。结果经皮肝穿RFA共89例,平均治疗时间为43.3min。RFA后45例患者出现一过性发热(37.6～39.2℃)。67例ALT和AST升高(69～458,76-432IU/L)。无出血、胆漏等并发症发生。腹腔镜下射频8例,平均治疗时间为33.5min。LRFA后4例患者出现一过性发热(38.3～39.1℃)。全部病例ALT和AST升高(78～352,73～389IU/L)。术中射频19例,无明显相关并发症发生。92例(79.3%)得到随访,随访期现6～86个月,平均49个月。无任何远期并发症。92例患者中,病灶完全消失53例(57.6%),缩小大于50%的24例(26.1%),缩小小于50%的11例(12.0%),缩小后再复发4例(4.3%)。结论对于中、小直径肝血管瘤,RFA疗效确切,且有微创、安全、简便、可靠的优点。