烟台市戊型肝炎流行特征及危险因素分析

目的探讨烟台市戊型肝炎(HE)流行特征及发病危险因素。方法根据法定传染病报告系统分析烟台市2005—2009年HE疫情资料;采用ELISA检测2028人HE抗体水平,用巢式RT-PCR检测患者粪便,阳性者开展戊肝病毒(HEV)基因测序;采取病例对照研究方法,对HE危险因素进行调查分析。结果烟台市HE呈散在发病,年均发病率为5.70/10万,春季为流行季节,发病年龄以>40岁中老年人为主,地区分布呈现沿海岸线分布特点,职业以农民较多;血清流行病学调查显示,人群感染率为25.10%;病毒序列分析表明患者的HEV基因型为4型,健康体检HEV IgM阳性者HEV基因为1型。单因素分析显示,食海产贝类、居住环境、不良生活习惯等均为HE发病的危险因素;多因素分析显示,食海产贝类、外出就餐、饮酒、喝生水仍为发病的独立危险因素。结论烟台市HE发病率将维持在较高水平,但不会出现大范围暴发或流行,发病人群仍以农民为主。