心力衰竭患者血浆氨基末端脑钠素前体水平与心功能的相关性

目的探讨心力衰竭(简称心衰)患者的血浆氨基末端脑钠素前体(NT-proBNP)水平与心功能的关系。方法选择心衰患者107例作为心衰组,以及同期体检正常20人作为对照组,采用双抗体夹心免疫荧光法检测血浆NT- proBNP水平。采用改良Simpson法测定心衰患者的左心室射血分数(LVEF)。结果心衰组患者的血浆NT-proBNP水平中位数显著高于对照组(分别为972.6 pg/mL和83.5 pg/mL,P<0.001),而且随着心功能分级(NYHA分级)的增加而升高。心功能分级4组之间NT-proBNP浓度差异有统计学意义(P<0.001)。血浆NT-proBNP水平与NYHA心功能分级有显著的相关性(r=0.882,P<0.001),而与LVEF呈负相关(r=-0.751,P<0.001)。多元线性回归分析显示LVEF是预测NT-proBNP水平的最强因子(P<0.001),去除LVEF影响后NYHA心功能分级也是NT-proBNP水平的独立预测因子(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP水平与左室功能之间有很好的相关性,血浆NT-proBNP浓度可作为心衰患者心功能检测的有效生化指标。