氟西汀短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病研究

目的评价氟西汀短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性胃肠病的疗效。方法将187例FGIDs患者随机分为4组。对照组仅给予消化科常规治疗。研究组分3组,第1组:在常规治疗的基础上给予单一氟哌噻吨美利曲辛治疗(1片,每日清晨1次或早、中各1次);第2组:在常规治疗的基础上给予单一氟西汀(20mg,每日1次)治疗;第3组:在常规治疗的基础上采用联合用药,即氟西汀20mg每日1次基础上,初始阶段短期联合氟哌噻吨美利曲辛,比较各组治疗前后患者消化道症状积分、心理量表评分的变化以及起效时间、临床疗效与停药后复发情况。结果与对照组比较,各治疗组治疗后消化道症状积分和心理量表评分明显降低,症状缓解总有效率均显著高于对照组(P<0.05);各治疗组比较,治疗前后消化道症状积分和心理量表评分下降程度无明显差异;单一氟西汀组和联合用药组症状缓解总有效率高于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P<0.05);3组治疗组治疗后起效时间均明显短于对照组、治疗后复发次数均明显少于对照组;各治疗组比较,单一氟哌噻吨美利曲辛组和联合用药组起效时间短于单一氟西汀组(P<0.05);停药后复发次数单一氟西汀组和联合用药组少于单一氟哌噻吨美利曲辛组(P<0.05)。结论氟西汀初始短期联合氟哌噻吨美利曲辛治疗难治性功能性消化不良,起效快速,疗效确切、稳定、持久,可提高患者依从性,减轻患者对药物的依赖。