目的研究脑出血并发高钠血症病人病死率及其发生原因。方法收集 2 2 1例脑出血病人 ,其中 33例并发高钠血症 (血清钠离子浓度 >145mmol/L)者作为高钠血症组 (A组 ) ,其余 188例不伴高钠血症者归入对照组 (B组 )。结果A组死亡 18例 ,病死率 5 4 5 5 % ;B组死亡 43例 ,病死率 2 2 87% ,两者差异有显著意义 (P <0 0 1)。既往有糖尿病病史者百分比 ,A组明显高于B组 (P <0 0 1)。丘脑出血发生率 ,A组明显高于B组 (P <0 0 1)。体温超过 39℃者百分比 ,A组明显高于B组 (P <0 0 1)。甘露醇每日用量大于 5 0 0ml持续 10日以上者百分比 ,A组明显高于B组 (0 0 5 >P >0 0 1)。结论脑出血并发高钠血症者 ,其病死率明显高于对照组 ,且血清钠离子水平越高病死率越高 ,其发生原因与糖尿病、丘脑出血、发热、甘露醇使用量大等因素相关。