肝硬化和肝癌患者血清C-反应蛋白测定的临床价值

目的:探讨血清C-反应蛋白(CRP)的测定在肝硬化和肝癌中的临床应用价值。方法:采用散射比浊法测定52例肝硬化、30例肝癌以及30例正常对照者的血清CRP水平,同时采用放免法检测各组血清甲胎蛋白(AFP)含量,并与CRP结果进行对比分析。结果:各疾病组患者血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.001,P<0.05),而且肝癌组>肝硬化组,肝硬化失代偿组>肝硬化代偿组,差异越大,预后越差。单独检测血清CRP和AFP对肝癌诊断的灵敏度分别是86.7%和80.0%;特异性分别是65.8%和78.0%;以CRP和AFP至少1项阳性作为判断标准,灵敏度上升为96.7%。结论:检测肝硬化、肝癌患者血清CRP含量,有助于发现和了解肝内炎症活动及肝细胞受损的状况,为临床诊断和治疗提供重要的参考依据。单独检测血清CRP不是诊断肝癌的理想指标,但血清CRP和AFP的联合检测对肝癌诊断有互补作用。