综合性营养评估法在腹透患者中的应用附视频

目的应用综合性营养评估法（ｇｌｏｂａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌａｓｅｓｍｅｎｔ，ＧＮＡ）对腹透患者的营养进行评估。方法建立了由１３项主客观评价指标组成的ＧＮＡ，对４４例腹透患者进行营养评价。同时观察了营养与透析充分性的关系及ＤＡＰＤ（每日４袋，夜间停透）与ＣＡＰＤ间营养与充分性的比较。结果（１）营养不良发生率为４３２％，８项营养指标与ＧＮＡ相关。（２）Ｋｔ／Ｖ和Ｃｃｒ均与Ａｌｂ、前白蛋白（Ｐｒｅ Ａ）等营养指标无关，在营养良好与不良组比较中亦无显著性差异。（３）ＤＡＰＤ组患者的Ｋｔ／Ｖ、Ｃｃｒ、体重和残肾功能（ＲＲＦ）均明显差于ＣＡＰＤ组。结论ＧＮＡ对腹透患者具有良好的营养评价作用，近半数的腹透患者在透析过程中发生营养不良。透析充分性与营养并不始终相关。无论营养或透析充分性，ＤＡＰＤ组均差于ＣＡＰＤ组。