左卡尼汀对扩张型心肌病的代谢重构及心功能的影响

目的:研究左卡尼汀对扩张型心肌病患者的代谢重构及心功能的影响。方法:扩张型心肌病患者50例,随机分为两组:对照组24例,进行常规治疗;治疗组26例,在常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0 g/d。两组均治疗6个月,观察治疗前后患者超声心动图、血清游离脂肪酸(FFA)和乳酸浓度的变化情况。结果:治疗组显效率73.08%,对照组显效率58.33%,两组间比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,左室收缩末期内径(LVESD)和左室舒张末期内径(LVEDD)缩小,左心室心肌质量(LVMW)减轻,左心室射血分数(LVEF)和左心室后壁收缩期增厚率(ΔT%)上升,较治疗前均显著改善(P<0.05);血清FFA和乳酸浓度较治疗前均显著下降(P<0.01和P<0.05),而治疗组下降更明显(P<0.01)。结论:左卡尼汀能改善心肌能量代谢从而改善心功能。