老年脑卒中后抑郁与卒中缺损程度及血清脑源性神经营养因子的相关性研究题录附视频

目的探讨老年脑卒中后抑郁与卒中缺损程度及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的关系。方法选取2010年8月至2013年9月我院神经内科收治150例老年脑卒中患者, 采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、Barthel指数对其进行评估和分析, 同时测定血清BDNF水平。结果老年脑卒中后抑郁的发生率为42.0% (63/150), 抑郁组和非抑郁组神经功能缺损程度分别为(14.72±4.06)分和(5.51±1.93)分, 差异具有统计学意义(t=18.49, P<0.0001);日常生活依赖性分别为(40.63±17.06)分和(79.66±29.31)分, 差异具有统计学意义(t=9.47, P<0.0001)。患者HAMD、HIHSS评分随着抑郁程度加重而升高, 与抑郁程度呈正相关(r=0.998,P=0.0012;r=0.962,P=0.0375);ADL评分及血清BDNF含量随抑郁程度升高而降低, 与抑郁程度呈负相关(r=-0.985,P=0.0149;r=-0.995,P=0.0049)。结论老年卒中后抑郁与卒中神经功能缺损程度正相关, 与日常生活能力、血清BDNF水平呈负相关。临床应该积极治疗原发病, 改善脑组织代谢和微循环, 减轻神经功能损害, 早期进行康复治疗, 提高患者肢体活动和生活自理能力, 降低病残程度, 以减轻抑郁程度。