呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染47例临床分析

被引:26
作者
武宁 [1 ]
黄怡 [1 ]
李强 [1 ]
杨玉波 [2 ]
邵晓光 [3 ]
李海燕 [4 ]
机构
[1] 第二军医大学附属长海医院呼吸内科
[2] 解放军医院呼吸内科
[3] 解放军医院北院区内二科
[4] 解放军部队门诊部
关键词
肺炎; 真菌感染; 医院感染; 重症加强治疗病房;
D O I
暂无
中图分类号
R519 [真菌与放线菌传染病];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的了解近年来呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状。方法对2000年7月~2005年6月长海医院RICU诊断的47例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果近五年RICU共诊断院内肺部真菌感染47例,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(10.8%比1.8%,P<0.005)。慢性阻塞性肺疾病和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病,分别占38.3%和36.2%;41例患者(87.2%)具有肺部真菌感染的危险因素。与普通病房相比,RICU患者曲霉感染所占比例更高(14.3%),但二者无显著差异(P>0.1);热带念珠菌及耐氟康唑的光滑念珠菌等的比例也较高,但克柔念珠菌较低。抗真菌治疗的有效率为79.1%,氟康唑为最常用的抗真菌药物。与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高(18.6%),但二者无显著差异(P>0.1)。结论RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,其中曲霉和耐氟康唑的念珠菌感染所占比例较高。因RICU院内肺部真菌感染患者预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。
引用
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