糖尿病足溃疡中医循证临床实践指南

目的:制定糖尿病足中医循证临床实践试行指南。方法:以循证医学证据为基础,参阅国内外中医药防治糖尿病足溃疡的研究成果和成功经验,借鉴临床流行病学的研究方法,进行文献检索并根据证据分级标准,制定出糖尿病足中医循证临床实践试行指南。结果:中医内治方面,湿热毒盛证的患者,可以使用四妙勇安汤、奚氏清消方作为主方化裁;血脉瘀阻证可以桃红四物汤、血府逐瘀汤等作为主方化裁使用;热毒伤阴证可以使用顾步汤作为主方化裁;气血两虚证可以用人参养荣汤、八珍汤、补阳还五汤作为主方化裁。中医外治方面,中医综合治疗是促进糖尿病足溃疡愈合的有效方案,及时恰当祛除腐肉,是糖尿病足溃疡治疗的关键;中药熏洗疗法或溻渍疗法是治疗糖尿病足溃疡的有效方法;箍围疗法有助于糖尿病足溃疡红肿消退;生肌类中药的使用对糖尿病足溃疡愈合有关键作用。结论:该指南是以循证医学为指导制定的,随新的证据不断形成则应不断更新。