三维穿刺定位导向器设计与椎体成形治疗中的应用

根据椎弓根的解剖特点,基于影像学测量皮肤进针点与棘突在水平面上的距离及进针内倾、下倾角度,设计了一种三维穿刺导向器。于2006-12/2008-12共实施椎体成形术83例。其中应用三维穿刺定位导向器操作者43例,36例在透视下确定穿刺点后,按照术前CT测量的数据在导向器导引进行穿刺,不使用透视监测;7例使用了透视监测,全部穿刺成功,穿刺针到达理想部位。应用原来二维穿刺定位导向器40例,全部在透视监测下进行。应用二维穿刺定位导向器者平均穿刺时间1.9min,应用三维穿刺定位导向器者平均1.5min。结果提示三维穿刺定位导向器设计合理,符合人体解剖学结构,操作简便,减少了施术者接触放射线时间,穿刺安全准确。