西藏农牧区基层医疗服务供给

西藏自治区各级地方政府借助中央政府和外省市的转移资源 ,坚持不懈地投资于人民健康 ,一方面通过财政支出维护农牧区的三级卫生服务网络 ,另一方面 ,运用政策干预手段推行针对健康高风险群体的保健项目。这不仅为全自治区人口健康指标的改善作出贡献 ,而且为其它省 (区 )在经济市场化进程中强化公共健康安全提供了值得借鉴的经验。然而在农牧区人口居住分散、交通不便和卫生机构服务能力薄弱的情况下 ,基层卫生服务的供给还远未满足农牧人口对服务便捷性、及时性和可靠性的要求。目前的出路在于 :第一 ,改善卫生机构管理 ,提高公共卫生机构的业务水平和流动服务能力 ;第二 ,在有限开放医疗市场的基础上 ,通过资格认定和报销规定等制度安排 ,将个体乡村医生的服务纳入合作医疗体系 ,并鼓励他们参与服务质量的竞争。