JCI评审中感染控制质量持续改进的实践

目的 JCI认证的核心是医疗质量和医疗安全,引入JCI评审标准,创造有利于患者安全的文化,降低患者和员工医院感染的风险,持续改进医院感染控制质量,使感染控制工作更加标准化、规范化和国际化。方法引用JCI评审标准感染预防与控制(PCI)章节和相关章节中的标准、衡量要素,制定医院感染控制文件和所有工作流程,医院形成了质量体系定期自我评估的模式,采取多种形式培训JCI标准内涵,运用PDCA循环模式对感染控制优先监测项目进行持续改进,以先进的感染控制理念指导临床实践。结果一次通过JCI评审,医院医疗服务和医院管理品质得以提高,员工感染控制意识得到增强;通过不断地信息收集、数据分析,医院感染风险因素得到有效控制,手卫生依从率得到提升;感染控制质量持续改进、螺旋式提高;完善的质量持续改进框架引导流程的改进,对持续降低存在于临床过程和医疗环境中感染的风险因素起到了积极的作用。结论 JCI标准是一套结构完整且科学的医疗质量评价体系,使每例患者获得最清洁、最安全、受关注、受尊重和感到满意的服务,使就医群体和社会公众对医院关心患者安全和医疗质量的信任大幅提升,已成为世界各国医疗机构走向国际市场、参与国际竞争的通行证。