S-100蛋白和NSE在脑水肿患者脱水治疗中动态变化

目的探讨脑水肿患者外周血S-100蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)在脱水治疗中的动态变化及临床意义。方法对60例脑水肿患者给予甘露醇脱水治疗,在发病后24h内,以及治疗第3、7、10、15天测定外周血S-100蛋白和NSE,并将二者的变化与神经功能缺损程度评分和脑水肿体积进行相关性分析。结果脱水治疗第3、7天S-100蛋白和NSE水平高于发病后24h(P<0.05),第15天低于发病后24h(P<0.05);第7、10、15天S-100蛋白和NSE水平与神经功能缺损程度评分呈正相关(P<0.05);第15天S-100蛋白、NSE与脑水肿体积呈明显正相关(P<0.01);甘露醇联合七叶皂甙钠脱水治疗第15天S-100蛋白和NSE均显著低于单纯甘露醇治疗者(P<0.01)。结论脑出血患者血浆中S-100蛋白与NSE水平变化一定程度上可反应脑水肿情况和神经功能缺损程度,在治疗过程中检测S-100蛋白和NSE可作为评判脱水治疗效果及优化脱水治疗方案的指标。