鞘内不同剂量舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的作用

被引：38

作者：

胡祖荣 ^{[1
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曹培如 ^{[1
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佘守章 ^{[2
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邓显仔 ^{[1
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黄希照 ^{[1
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苏丹晨 ^{[1
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刘继云 ^{[2
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机构：

[1] 广州医学院附属广东省妇儿医院麻醉科

[2] 广州市第一人民医院麻醉科

来源：

中国疼痛医学杂志 | 2006年 / 06期

关键词：

舒芬太尼; 分娩镇痛; 硬膜外;

D O I：

暂无

中图分类号：

R714.3 [生理分娩（正常分娩）];

学科分类号：

摘要：

目的:比较鞘内不同剂量的舒芬太尼在腰硬联合阻滞分娩镇痛中的效应。方法:选择择期初产妇180例,鞘内镇痛药物为舒芬太尼,随机分六组,剂量分别为3.0μg、4.0μg、5.0μg、6.0μg、7.0μg、8.0μg（S3组、S4组、S5组、S6组、S7组、S8组）,双盲对照观察。各组镇痛方法均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外产妇自控镇痛（PCA）。各组硬膜外维持用药相同。观察记录起效时间;鞘内给药后10、15、30、60、90 m in时的VAS评分;维持时间、运动阻滞、各产程时间、出血量、新生儿1和5分钟Apagr评分与全程分娩镇痛的满意度;可能出现的不良反应。结果:起效时间S3组>S4组>S5组≈S6组≈S7组≈S8组,以S3组最慢。S3组在各时间点镇痛效果均比S5S8组差,60m in时S4、S5组的镇痛效果与S6、S7相似,但明显弱于S8组（P<0.05）;S3组、S4组的维持时间明显短于S5S8组（P<0.05）。S3组、S4组满意度明显差于S5S8组（P<0.05）。各组产程时间、出血量、新生儿Apgar评分、改良Bromage评分、瘙痒发生率各组间无明显差异（P>0.05）。结论:单纯鞘内注射4.0～8.0μg舒芬太尼均可提供安全、有效的分娩镇痛效果,但镇痛剂量以5.0～6.0μg更佳。

引用

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