抗MCV抗体、抗CCP抗体及RF在类风湿性关节炎诊断中的应用研究

目的:通过类风湿关节炎(RA)实验室检测指标抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)、抗环瓜氨酸肽(CCP)及类风湿因子(RF)水平表达,探讨抗MCV、抗CCP抗体及RF在RA中的分布,以及对RA的诊断价值。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测130例RA患者及25例其它风湿病患者(对照组)血清抗MCV、抗CCP抗体水平,采用免疫速率散射比浊法检测血清中RF表达量。分析抗MCV抗体、抗CCP及与红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的线性关系。结果:①根据ROC曲线计算出抗MCV抗体曲线下面积分别为0.86,抗MCV抗体最大约登指数为0.72,对应的诊断阈值分别为27.0U/ml;②抗MCV抗体、抗CCP抗体、RF敏感度和特异度分别为75.3%和96%,55.3%和96%,70.4%和60.8%;③抗MCV抗与ESR具有一定的线性关系。结论:抗MCV敏感度高于抗CCP抗体,其特异度高于RF,并与RA的临床病情活动具有一定的相关性,是RA诊断重要的实验室检验指标之一。