不同方法治疗后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的临床分析

目的分析不同方法治疗后交通动脉瘤性动眼神经麻痹的恢复情况,探讨其影响因素。方法回顾分析86例后交通动脉瘤合并单侧动眼神经麻痹患者的临床资料,根据采用的不同治疗方法分成三组,A组40例,行单纯动脉瘤蒂夹闭术;B组34例,动脉瘤蒂夹闭术后行动眼神经减压术;C组12例,行电解可脱性微弹簧栓塞术(GDC)。结果A组40例中,病程14d内者20例,术后10～40d完全恢复;14～30d者14例,12例30～90d完全恢复;﹥30d者6例,4例术后半年完全恢复。B组34例中,病程14d内者15例,术后10～40d完全恢复;14～30d者16例,14例30～90d完全恢复;大于30d者3例,术后半年2例完全恢复,1例不完全恢复。C组12例中,病程14d内者8例,10～40d内完全恢复;14～30d者3例,2例30～90d完全恢复。结论后交通动脉瘤性动眼神经麻痹患者尽早病因治疗,对动眼神经麻痹恢复极为重要,但术中行动眼神经减压与否,以及手术同GDC介入治疗对动眼神经麻痹恢复时间无显著性差异。