4种血清肿瘤标志物及粪便隐血的联合检测在Dukes B期结肠癌诊断中的应用

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、糖链抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)和粪便隐血联合检测在Dukes B期结肠癌中的诊断价值。方法检测2013年3月至2015年8月56例结肠癌患者(结肠癌组)、35例结肠息肉良性疾病患者(息肉组)、41例体检健康者(健康对照组)的上述指标及其对应的阳性检出率。分析5项指标单个检测和联合检测的灵敏度、特异度。结果结肠癌组的血清CEA、CA125、CA199及粪便隐血水平均明显高于息肉组和健康对照组(P<0.05)。与息肉组相比,AFP水平及其血清阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清CEA、CA125、CA199及粪便隐血入选Logistic回归方程,对应的曲线下面积分别为0.745、0.886、0.792、0.864,阳性检出率分别为48.2%、35.7%、39.3%和78.6%;联合检测可使灵敏度、特异度、曲线下面积分别提高到87.5%、92.1%、0.957,显著优于单项检测。结论 CEA、CA199、CA125、隐血联合检测能为早期诊断结肠癌提供有力的依据。