CVVH疗法对全身炎症反应综合征及脓毒血症患者内皮功能损伤标志物的影响

被引：11

作者：

薛骏

刘骏峰

李铭新

施雪枫

丁峰

陆福明

顾勇

林善锬

机构：

[1] 复旦大学附属华山医院肾内科

来源：

中国血液净化 | 2007年 / 10期

关键词：

内皮细胞; 连续静脉静脉血液滤过; 血栓调节蛋白; 细胞黏附分子; E-选择素;

D O I：

暂无

中图分类号：

R459.7 [急症、急救处理];

学科分类号：

100218 ;

摘要：

目的初步探讨连续血液净化疗法CBP(continuous blood purification)对全身炎症反应综合症(SIRS)及脓毒血症(Sepsis)患者内皮功能损伤标志物的影响。方法选择复旦大学附属华山医院肾内科15例SIRS或伴Sepsis患者,分别留取CVVH(continuous venous-venous homofiltrtion,连续静脉静脉血液滤过)治疗前后的血浆,直接检测血栓调节蛋白(sTM,soluble thrombomodulin)、E-选择素、细胞间黏附分子-1(sICAM-1,soluble intercellular adhesion molecule-1)浓度。APACHⅡ评分评价临床疗效。结果临床转归:8名SIRS组患者,CVVH治疗后第4天APACHⅡ评分较治疗前显著改善(P<0.01),而7名Sepsis组患者的APACHⅡ评分更加恶化。SIRS组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照组(P<0.01);Sepsis组患者血浆sTM、sICAM-1、sE-选择素浓度显著高于正常对照和SIRS组(P<0.01);CVVH治疗后1周,SIRS组患者sTM、sE-选择素较治疗前明显降低(P<0.05),而Sepsis组患者无明显降低(P>0.05)。结论SIRS/Sepsis患者内皮细胞存在明显的激活和损伤,CVVH治疗能部分改善SIRS患者内皮细胞功能,而对Sepsis患者效果不佳。

引用

页码：545 / 547

页数：3

共 6 条

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顾勇
林善锬
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