拜阿斯匹林联合阿托伐他汀预防脑梗再发的临床应用研究

目的探讨拜阿斯匹林、阿托伐他汀合用预防脑梗再发的临床效果。方法将首发脑梗患者168例随机分成2组,治疗组86例给予拜阿斯匹林100～150mg晚服1次,阿托伐他汀10～20mg晚服1次;对照组82例给予拜阿斯匹林100～150mg晚服1次,降血脂用非他汀类药物;两组脑梗死病人基础治疗相同,并分别在入院时治疗后第3、6、12个月动态监测血液流变学变化,血脂水平变化;评估颈动脉斑块积分变化;计算1年内两组脑梗再发率。结果两组病人均完成12个月的随诊观察,治疗组脑梗再发率3.7%,明显低于对照组10.8%,P<0.01。两组血液流变学变化、血脂水平变化与入院时比较有显著差异性(P<0.05)组间比较无显著异性(P>0.05)。治疗组颈动脉斑块积分变化与入院时比较均(P<0.05)有显著差异性,对照组治疗前后比较无差异性(P>0.05);两组之间比较有显著差异性(P<0.05)。结论拜阿斯匹林联阿托伐他汀预防脑梗再发优于单用阿斯匹林。改善血液流变学,调脂效果理想。可减轻延缓,甚至逆转颈动脉粥样硬化的进展,抑制斑块形成,降低脑梗再发率。