老年骨科病人手术风险因素评估

目的:探讨老年骨科病人手术后不良结果相关的风险因素。方法:对2006年1月～2009年10月住院的339例65岁以上老年病人进行回顾性分析,以潜在性手术风险因素作为变量,术后死亡及各种手术后并发症作为因变量。结果:术后死亡率为35%,13.6%的住院病人术后出现1个以上的并发症。ASA评估Ⅲ级以上、心功能Ⅱ级以上、肾功能不全及神志状况的异常对术后死亡率有显著影响。心功能II级以上、心律失常、ASA评估Ⅲ级以上、术前饮食状况的异常和手术级别增加了术后并发症的发生率。结论:老年骨科病人手术后大部分恢复顺利,但仍有一定程度的并发症(13.6%)和术后死亡率(35%)。术前ASA评估Ⅲ级以上、心功能II级以上是影响术后结果的主要因素。