重症监护病房多重耐药菌菌群分析及预防对策

目的分析重症监护室(ICU)多重耐药菌分布和耐药情况。方法收集2011年1月至2012年12月深圳市龙华新区中心医院ICU患者的血液、尿液、痰液等不同标本2 260例,采用法国生物梅里埃公司生产的Vitek 2Compact全自动细菌鉴定仪对分离细菌进行鉴定及药物敏感试验。结果共分离出多重耐药菌577株,阳性率25.5%。在分离的多重耐药菌中,以革兰阴性杆菌为主(占68.5%),其中,铜绿假单胞菌占18.0%,肺炎克雷伯菌占16.5%,大肠埃希菌占13.5%,鲍曼不动杆菌占10.2%;在分离的多重耐药菌中,革兰阳性球菌占31.5%,其中,金黄色葡萄球菌占14.4%。多重耐药菌对临床常用抗菌药物均呈不同程度耐药,治疗十分困难。结论多重耐药菌是ICU患者感染的重要病原菌,加强多重耐药菌的监测、合理使用抗菌药物是预防多重耐药菌出现及传播的重要措施。