目的 对比传统和直接数字化X线摄影对肺部小结节(≤2 cm)检出的诊断价值。方法 选取经证实的肺部非钙化结节和无肺部结节的健康体检病例各90例,分别摄取正位传统胸片和数字化胸片,由高低年资医生分别进行观察评分,结果用ROC曲线法分析。结果 总体数字化胸片组ROC曲线下面积(Az 值)显著大于传统胸片组(t=2.726,P=0.034)。隐蔽部位肺结节显示数字化胸片组Az值显著大于传统胸片组(t=3.606,P=0.011)。6 组不同大小病灶均显示数字化胸片组Az值大于传统胸片组,其中前三组(3~5 mm,6~8 mm,9~11 mm)有统计学显著性差异(P<0.05)。结论 数字化胸片在发现肺部小结节病灶,尤其在检出肺隐蔽部位结节和肺微小结节方面,明显优于传统胸片。