MRI评价颞下颌关节镜盘复位固定术的短期疗效

被引：26

作者：

张善勇

杨驰

蔡协艺

陈敏洁

恽白

彭艳

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面外科,上海市口腔研究所

来源：

口腔颌面外科杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

颞下颌关节盘; 关节镜; 盘复位; 缝合固定; MRI;

D O I：

暂无

中图分类号：

R445.2 [核磁共振成像]; R782.6 [颞下颌关节疾病];

学科分类号：

100213 [耳鼻咽喉科学]; 100231 [临床病理学];

摘要：

目的:用MRI评价颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)镜关节盘复位固定术的短期疗效。方法:2004- 08—2007-03期间,共对639例(764侧关节)Ⅱ～Ⅴ期TMJ结构紊乱(internal derangement,ID)患者进行了关节镜治疗,所有患者手术前及术后1～7 d进行MRI检查。根据我们制定的成功标准,在髁突矢状位上选用内、中、外3个不同的层面进行手术前后关节盘的位置比较,从而评价手术疗效。标准制定如下:若3个层面完全复位,则疗效定为"优";2个层面完全复位,则疗效定为"良";仅1个层面或完全未复位则疗效定为"差"。将"优"和"良"定为有效(注:若术前仅有1个或2个1/3层面移位者,要求均被复位才算有效)。结果:764侧关节中,术后MRI显示729侧关节为"优",占95.42%;24侧关节为"良",占3.14%;11侧关节为"差",约1.44%,对评价为"差"的关节进行了二次关节镜手术或开放性手术。结论:经手术前后MRI对比验证,颞下颌关节镜关节盘复位固定术能有效地将关节盘复位,但其稳定性尚需进一步评价。

引用

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