目的:观察大柴胡汤口服与自制中药方外敷辅助治疗术后胃瘫综合征的疗效。方法:腹部手术后胃瘫综合征57例,随机分为观察组31例和对照组26例。两组均给予常规治疗,包括禁食水、胃肠道减压,减轻胃水肿、吻合口水肿,维持水电解质酸碱平衡以及全胃肠外营养补液等。在此基础上,对照组给予莫沙比利口服,观察组给予大柴胡汤内服结合自制中药方外敷。均4周为1个疗程,比较两组临床疗效、症状改善情况和免疫功能,并观察不良反应发生情况。结果:观察组显效率64.5%,显著高于对照组的34.6%(P<0.05)。观察组术后排气时间显著短于对照组,腹胀、呕吐发生率显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均较治疗前显著增高,观察组CD4+/CD8+显著高于对照组治疗后(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,结合大柴胡汤内服及中药外敷治疗术后胃瘫综合征疗效较好,可缩短胃肠功能恢复时间,增强免疫功能。