经口内镜下肌切开术对贲门失弛缓症患者的食管动力学影响

被引:13
作者
钟芸诗 [1 ,2 ]
李亮 [1 ,2 ]
周平红 [1 ,2 ]
徐美东 [1 ,2 ]
任重 [1 ,2 ]
朱博群 [1 ,2 ]
姚礼庆 [1 ,2 ]
机构
[1] 复旦大学附属中山医院内镜中心
[2] 复旦大学内镜诊疗研究所
关键词
贲门失弛缓症; 经口内镜下肌切开术; 食管动力; 食管测压;
D O I
暂无
中图分类号
R571 [食管疾病];
学科分类号
摘要
目的评价经口内镜下肌切开术(POEM)对贲门失弛缓症患者的食管动力学影响。方法 2011年9-11月间复旦大学附属中山医院内镜中心对20例贲门失弛缓症患者行POEM手术,所有患者于术前和术后第3天利用固态高分辨率胃肠动力学检查系统行食管动力学检查,分析手术前后食管下括约肌静息压(LESP)、食管下括约肌4 s完全松弛压(4sIRP)、食管下括约肌松弛率(LESRR)、食管下括约肌长度(LESL)和食管体部收缩性和传导性的变化。结果 POEM术后,LESP由术前的(29.1±17.0)mm Hg下降为(14.6±4.9)mm Hg,下降幅度为49.8%(P<0.01);4sIRP由术前的(24.2±15.1)mm Hg下降为(10.4±3.4)mm Hg(P<0.01);但手术前后LESRR和LESL的差异无统计学意义(P>0.05)。20例患者术前食管运动均缺少蠕动性收缩,术后有7例患者食管收缩运动发生了变化,甚至出现了蠕动,但仍达不到正常水平;其余13例患者的蠕动情况无明显变化。结论 POEM术可显著降低贲门失弛缓症患者食管下括约肌压力和松弛压,但对食管的收缩运动却无明显影响。
引用
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页码:668 / 670
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