两种β受体阻滞剂对甲亢患者甲状腺激素及糖脂代谢的影响

目的应用普萘洛尔和比索洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)患者,比较两种药物对机体甲状腺激素(TH)及糖脂代谢的影响。方法105例甲亢患者按入组顺序随机分为3组,所有患者均口服甲巯咪唑(他巴唑)10mg,每日3次,对照组不加用β受体阻滞剂;治疗A组加用比索洛尔;治疗B组加用普萘洛尔,疗程均为4周。结果治疗4周后,3组TH、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)均较治疗前下降显著(P<0.05);三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)较治疗前升高(P<0.05);治疗A组与对照组比较,TG、TC、LDLC变化无统计学意义;治疗B组与对照组比较,TG、TC、LDLC变化有统计学意义。两个治疗组与对照组比较,TH、FPG及2hPG下降水平均无统计学意义。结论常规剂量下,选择性β1受体阻滞剂比索洛尔对甲亢患者甲状腺激素及糖脂代谢无影响;非选择性β1受体阻滞剂普萘洛尔则影响甲亢患者的血脂代谢。