VEGF、ICAM-1和MMP-9在良恶性胸腔积液中的作用

目的　研究血管内皮生长因子 (VEGF)、细胞间粘附分子 1(ICAM 1)和基质金属蛋白酶 9(MMP 9)在良恶性胸腔积液形成过程中的作用。方法　 81例胸腔积液患者分成 4组 ::2 7例胸液细胞学检查阳性的肺癌患者、16例胸液细胞学检查阴性的肺癌患者、2 6例结核性胸腔积液 ,12例其它病因 (8例低蛋白血症、4例心衰 )。采用双抗体夹心法 (ELISA)分别检测胸液中可溶性血管内皮生长因子 (sVEGF)、可溶性细胞间粘附分子 1(sICAM 1)和MMP 9的表达水平。结果　胸液中sVEGF、sICAM 1和MMP 9的含量为 ,肺癌恶性胸液细胞学检查阳性组 (1187± 75 7pg/ml,14 2 3± 6 0 7ng/ml,15 1± 112ng/ml)、肺癌恶性胸液细胞学检查阴性组 (6 5 5± 5 38pg/ml,96 8± 397,12 0± 88ng/ml)、结核性胸液组 (46 5± 5 6 5 pg/ml,10 37± 371ng/ml,178± 130ng/ml)和其它病因组 (116± 78pg/ml,86± 4 5 ,36± 15ng/ml)。各组之间的sVEGF相比均有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,而恶性与结核性胸液中的sICAM 1和MMP 9均明显高于其它病因组 (P <0 .0 1)。胸液中的sVEGF和sICAM 1与乳酸脱氢酶 (LDH)水平呈显著性正相关 (r =0 .5 8,0 .38;P <0 .0 5 ) ,MMP 9与腺苷脱苷酶 (ADA)呈正相关 (r =0 .38,P <0 .0 5 )。结论　恶性胸腔积液的形成与V