隐性骨折的MRI分析

目的　探讨隐性骨折的MRI诊断价值。方法　 16例急性外伤患者均行X线平片检查及MRI检查 ,3例同时行CT检查 ,受伤部位分别为股骨髁 3例 ,胫骨近端 8例 ,胸腰段椎体 5例。结果本组 16例X线平片均未见骨折征像 ;11例 (11/ 16 )股骨髁及胫骨近端受伤病例中 3例 (3/ 16 )T1WI见骨皮质下线状低信号带改变 ,8例 (8/ 16 )显示由关节面下向骨干走行的不规则条状、紊乱低信号改变 ;在T2 WI上对应于T1WI低信号区仍表现为相应形状的低信号 ,且在低信号周围可见高信号水肿改变 ;T1脂肪抑制序列扫描显示水肿带信号明显增强、增宽。 2例股骨髁和 1例胫骨近端病例同时行CT检查 ,示周围软组织肿胀 ,未见确切骨折征像。 5例 (5 / 16 )胸腰段椎体MRT1WI、T2 WI示椎体中央有水平方向走行的线状低信号带 ,在T2 WI低信号周围可见高信号水肿。结论　MRI能够早期确诊隐性骨折 ,若患者临床症状、体征不能除外隐性骨折 ,X线检查后行MRI应为最佳的检查手段。